Uno studio di fase II ha valutato l’efficacia di (90)Y-DOTA-Tyr(3)-octreotide ( TOC ) nel tumore della tiroide avanzato e refrattario allo Iodio.
E’ stata valutata la risposta biochimica ( in base ai livelli sierici di tiroglobulina ), la sopravvivenza e il profilo di sicurezza a lungo termine del trattamento sistemico con 90Y-DOTATOC nel cancro metastatico della tiroide refrattario allo Iodio.
Gli eventi avversi sono stati valutati in accordo ai criteri del National Cancer Institute ( NCI ).
In totale sono stati arruolati nello studio 24 pazienti ai quali è stata somministrata un’attività cumulativa mediana di 13 GBq ( intervallo, 1.7-30.3 GBq ).
Sono state osservate risposte in 7 ( 29.2% ) pazienti.
Otto ( 33.3% ) pazienti hanno sviluppato tossicità ematologica di grado 1-3 e 4 ( 16.7% ) pazienti tossicità renale di grado 1-4.
La sopravvivenza mediana è stata di 33.4 mesi dal momento della diagnosi e 16.8 mesi dal momento del primo trattamento con 90Y-DOTATOC.
La risposta al trattamento è risultata associata a una maggiore sopravvivenza dal momento della diagnosi ( hazard ratio [ HR ] 0.17; P=0.04 ) e dal momento del primo trattamento con 90Y-DOTA-TOC ( HR=0.20; P=0.04 ).
Il grado virtuale di assorbimento del tumore alla scintigrafia non è risultato associato a risposta al trattamento ( odds ratio [ OR ] 0.98; P=1 ).
In conclusione, la risposta a 90Y-DOTATOC nel tumore della tiroide metastatico e refrattario allo Iodio è risultata associata a una maggiore sopravvivenza. ( Xagena2009 )
Iten F et al, Cancer 2009; 115: 2052-2062
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