Le pazienti con carcinoma ovarico in stadio I, appartenenti alla classe definita ad alto rischio sono candidabili ad un trattamento adiuvante postchirurgico, in monochemioterapia o polichemioterapia.
Le pazienti in stadio II devono ricevere un trattamento chemioterapico adiuvante polichemioterapico.
Stadio IA o IB e grado 1-2: solo chirurgia
Una chirurgia conservativa ( ovariectomia monolaterale ) può essere presa in considerazione in donne di età inferiore ai 40 anni, fertili, con desiderio di prole solo in casi estremamente selezionati.
Stadio IA o IB e grado 3 o stadio IC o stadio II senza malattia residua: chirurgia o chemioterapia sistemica.
La chemioterapia sistemica consiste di: Carboplatino + Paclitaxel ogni 3 settimane per 3 - 6 cicli oppure Carboplatino ogni 3 settimane per 6 cicli.
L’analisi combinata di 2 studi clinici controllati ( ICON-1 e ACTION ), oltre a dimostrare l’efficacia clinica delle chemioterapia adiuvante con schemi comprendenti il Platino, suggerisce che nel caso di malattia in stadio I, dopo stadiazione chirurgica ottimale, e basso grado può essere presa in considerazione l’ipotesi di non somministrare la chemioterapia adiuvante.
Fonte. Lineeguida AIOM, 2007
Xagena2007
Onco2007 Gyne2007
